Рентгеновские лучи и туберкулез 1911 №4

Материал из Niva
Перейти к: навигация, поиск

Рентгеновские лучи и туберкулез.

Очерк (с 2 рис. на этой стр.).

Огромное количество жертв, уносимых туберкулезом, заставляет напрягать все силы для борьбы с этой страшной болезнью, на ряду с другими тяжкими болезнями справедливо заслужившей название бича человечества. Статистическия данные указывают на огромное распространение туберкулеза среди населения всех стран, в особенности среди населения больших городов. Благодаря такому широкому распространению туберкулеза, опасности заражения может подвергаться огромное количество лиц, имея соприкосновение с больными, заражаясь пылью, в которой находятся высохшия частицы мокроты чахоточных, и т. д. Многочисленные вскрытия лиц, умерших от различных болезней, действительно подтверждают это, так как почти в половине всех случаев удается констатировать заражение туберкулезом и наличность следов бывшаго туберкулезнаго процесса, который остановился в своем развитии или самопроизвольно, или же благодаря вмешательству медицинской помощи. Однако если опасность заражения настолько велика, что все принимаемые меры не дают возможности уберечься от нея, то с другой стороны, всегда может быть надежда на то, что удастся победить инфекцию и не допустить дальнейшаго развития болезни, если последняя будет захвачена в самом начале. Успехи климатическаго лечения туберкулеза при помощи средств, которыми в настоящее время располагает медицина, доказывают полную возможность бороться с туберкулезом и достигают победы над жестокой болезнью,—победы, тем более полной, чем меньше разрушений успела произвести болезнь. Чем раньше удается распознать болезнь, чем в более ранней стадии развития чахотки удается захватить разрушительный процесс, тем более шансов на сохранение здоровья больного без всяких неприятных последствий. Со времени открытия настоящей причины болезни — туберкулезной палочки Робертом Кохом, — открытия, имевшаго такое огромное значение для успешной борьбы с туберкулезом,—для распознавания болезни была дана прочная точка опоры. Если в мокроте больного при помощи особых приемов изследования мы находим туберкулезные палочки—становится несомненным, что в данном случае имеется туберкулезное заболевание. Каким бы ни казалось цветущим здоровье изследуемаго субъекта, мы не можем оспаривать неприятную находку и должны предпринять систематическое лечение. Однако не во всех случаях удается получить хотя незначительное количество мокроты, необходимое для того, чтобы произвести изследование на присутствие туберкулезной палочки. Если у больного мокрота не выделяется, то мы лишаемся надежнаго и безошибочнаго признака для распознавания болезни. Само собой понятно, что каждый новый способ, дающий точные результаты, должен быть встречаем с особенным интересом.


Новейшия изследования над рентгенографией - фотографирование при помощи рентгеновских лучей — показали, что этот способ может быть применен с большим успехом для распознавания туберкулеза в самых ранних стадиях его развития. Рентгенография дает определенные результаты в тех случаях, когда другие, применяемые в настоящее время, способы оказывались несостоятельными. Как известно, лучи Рентгена проходят через тело человека, задерживаясь костями и отчасти более плотными тканями тела, и дают на фотографической пластинке отпечаток скелета и очертания внутренних органов.

Свободно проходя сквозь ткань здороваго легкаго, лучи Рентгена задерживаются теми местами, где начинает развиваться туберкулезный процесс, и где ткань вследствие этого уплотняется. На свето-чувствительной пластинке эти места поэтому представятся более темными на общем светлом фоне здоровой ткани легкаго. Легко удается заметить на фотографическом снимке темные пятна от пораженных туберкулезом желез, располагающихся около разветвлений дыхательной трубки. Рентгенографические снимки показали, что болезнь не всегда начинается в верхушках легкаго, как это обыкновенно принимают.

При помощи этого новаго способа изследования удается заметить на снимках, что туберкулезом раньше поражаются лимфатическия железы и ближайшия к входу в легкое воздухоносной трубки и кровеносных сосудов части легкаго, в то время как верхушки легкаго еще остаются совершенно здоровыми.

Прилагаемые рисунки иллюстрируют картину, которая получается при рентгеноскопировании туберкулезных больных в самом начале заболевания. На рис. 1 видны отдельные затененные места соответственно пораженным бронхиальным железам. Таким образом удалось определить туберкулез, тогда как другие способы не могли дать никаких определенных результатов. У изследованной больной не было ни кашля ни выделения мокроты. В одном случае у больной была сделана операция удаления раковой опухоли, и когда затем появился кашель, а в выделявшейея мокроте не были найдены туберкулезные палочки, то естественно предположили, что рак распространился уже и на легкие. Рентгенографический снимок (рис. 2) показал, что, кроме подозреваемаго рака, в легких имеются зарубцевавшияся и свежия туберкулезные гнезда.

Таким образом новый способ может оказывать неоцененные услуги для точнаго распознавания начальных стадий туберкулезнаго процесса, что имеет огромную важность для успехов лечения. Кроме того, этот способ дает возможность точно следить, шаг за шагом, за развитием туберкулеза и таким образом определенно выяснить результаты предпринятаго лечения.

Niva-1911-4-cover.png

Содержание №4 1911г.: ТЕКСТЪ. Выбор. Повесть И. Потапенко. (Продолжение). — Навождение. Разсказ С. Караскевич. — Стихотворение Е. Алибеговой.—Жилищный вопрос и постройки из пустотелых бетонных камней. Очерк С. Петропавловскаго. —Зебры и зеброиды.—Рентгеновские лучи и туберкулез. Очерк.—Людвиг Кнаус.—К рисункам.—В ожидании чумы (Вопросы внутренней жизни.)—Тревоги Западной Европы (Политическое обозрение).—Объявления.

РИСУНКИ. В затруднительном положении.—Богатый деревенский наследник.—Житейская мудростьПожар на ферме.—Конкурсная выставка в Академии Художеств (4 рисунка).—Дом из пустотелых бетонных камней (Курорт Шмидеберг).—Зебры и зеброиды (3 рисунка).—Рентгеновские лучи и туберкулез (2 рисунка).— Л. Кнаус.—Праздник Богоявления Господня, 6 января с. г., в Петербурге (3 рисунка).—Памятник русским воинам, доблестно павшим в штурмах крепости Карс, взятой 6 ноября 1878 г.

К этому № прилагается „Полнаго собрания сочинений Л. А. Мея“ кн. I.

г. XLII. Выдан: 22 января 1911 г. Редактор: В. Я. Светлов. Редактор-Издат.: Л. Ф. Маркс.